Et system med stort potensial – og et stort gjennomføringsproblem
BearingPoint beskriver Apotti som en teknisk robust og funksjonsrik plattform. Likevel er verdien for pasienter, ansatte og eiere langt fra realisert. Hovedproblemet er ikke bare programvaren, men måten den er konfigurert, innført, styrt og brukt på.
Over én milliard euro – opptil tre ganger det som ble anslått
BearingPoint oppgir samlede kostnader på 1 009 millioner euro i perioden 2016–2025. Det opprinnelige kostnads- og nytteanslaget fra 2013 var 335–430 millioner euro for ti år.
Faktisk kostnad er 135–201 prosent høyere enn anslaget – det vil si omtrent 2,35–3,01 ganger anslaget.
€613 millioner i driftskostnader (OPEX) og €397 millioner i aktiverte investeringer (CAPEX).
| Epic | €436 mill. · 43 % |
| Apotti Oy | €327 mill. · 32 % |
| Andre leverandører | €247 mill. · 24 % |
Tallene gjelder kostnadsfordelingen 2016–2025 slik rapporten har avgrenset den. Små avvik i summer skyldes avrunding.
€141 millioner
Årets samlede kostnad: rundt €90 millioner i drift og €51 millioner i investeringer.
€94 millioner
Rapportens anslag for årlig kostnadsnivå etter at de opprinnelige avskrivningene er avsluttet. Dette er ikke en effektiviseringsgevinst i seg selv.
Lavere avskrivninger ≠ bedre drift
Kostnadsfallet når investeringene er avskrevet, må ikke forveksles med at systemet er blitt mer produktivt eller billigere å forvalte.
Legene gir Apotti svakest karakter
I den finske undersøkelsen «Potilastietojärjestelmät lääkärin työvälineenä 2025» fikk Apotti 5,5 av 10 – den svakeste karakteren blant systemene som ble sammenlignet.
Visningen er normalisert fra karakterskalaen 4–10 til en skala fra 0–100 %. Apotti-tallet er den samlede sykehusvurderingen; i helsesentrene var Apottis snitt 5,91.
Undersøkelsen fikk svar fra 2 990 leger av 20 472 inviterte. Blant sykehuslegene som vurderte Apotti, var antallet 624. I helsesentrene var antallet 134.
Apotti hadde riktignok gått noe opp fra 5,2 i 2021 til 5,5 i 2025. Men forbedringen var ikke nok til å løfte systemet ut av sisteplass.
Brukeropplevelse
BearingPoints egen vurdering av dagens brukeropplevelse. Grensesnittet beskrives som overbelastet og komplisert.
Potensiell pasientrisiko
Omtrent én av tre leger i den nasjonale undersøkelsen mente at feil i journalsystemet hadde forårsaket eller nesten forårsaket en alvorlig pasientskade. Dette gjelder alle systemene samlet – ikke Apotti alene.
Mer tid foran skjermen
Leger beskriver tung dokumentasjon, mange valg og ekstra trinn i rutineoppgaver. Det gir mindre tid til pasientarbeid.
Teknologien er sterkere enn måten den brukes på
Rapportens gjennomgående diagnose er et gap mellom plattformens funksjonalitet og verdien som faktisk tas ut i klinisk arbeid og tjenesteproduksjon.
Dette fungerer
- Teknisk stabil plattform med høy tilgjengelighet.
- Bred funksjonalitet for primærhelsetjeneste, spesialisthelsetjeneste og sosialtjenester.
- Avansert legemiddelhåndtering og klinisk beslutningsstøtte.
- Maisa-portalen har høy utbredelse blant innbyggerne.
- Rapporten viser til betydelige gevinster for legemiddelsikkerheten.
Dette svikter
- For mange lokale tilpasninger og for lite standardisering.
- Systemet brukes ofte som dokumentasjonsverktøy, ikke som aktivt verktøy for pasient- og tjenestestyring.
- Uklare prioriteringer og lange gjennomløpstider for utviklingsønsker.
- For svak endringsledelse, opplæring og innføring.
- Fragmenterte data og uensartede arbeidsprosesser svekker analyse og ledelse.
Apotti Oy er også en del av problemet – og løsningen
Apotti Oy hadde 438 ansatte i organisasjonsoversikten, mens effektiviseringsberegningene tar utgangspunkt i 408 årsverk (FTE). Den største enheten var systemutvikling med 190 ansatte. BearingPoint mener organisasjonen er for stor og for kompleks i forhold til oppgavene, og foreslår færre organisatoriske lag, tydeligere ansvar og tettere kobling til klinisk drift.
Redningsplanen: Omstill organisasjonen – ikke bare programvaren
BearingPoint anbefaler scenario 2: Behold Apotti og de tre eierne, men gjennomfør et målrettet effektiviseringsprogram. Det skal kunne realiseres på 1–2 år.
Nominelle euro, uten diskontering. Dette er modellberegninger – ikke bindende tilbud eller garanterte besparelser.
Mulig innsparing over ti år
Effektiviseringsalternativet er beregnet til rundt €30 millioner lavere årlig kostnad enn å fortsette som før – en reduksjon på om lag 26 prosent.
BearingPoint anslår at dette krever en engangsinvestering på €7,5 millioner i eksterne ressurser de første to årene. Rapporten viser også €15 millioner i interne ressurskostnader i beregningsgrunnlaget.
Halver Apotti Oy – og bygg riktig kompetanse
Modellberegningen reduserer organisasjonen fra 408 til om lag 204 årsverk. Ved innlemming i HUS er et alternativ på 169 årsverk skissert. Dette er et forslag i et scenario, ikke et allerede vedtatt kutt. Samtidig må kompetansen styrkes innen helhetlig arkitektur, kliniske arbeidsprosesser og pasientsikkerhet.
Fjern unødvendig kompleksitet
Reduser lokale spesialtilpasninger, standardiser arbeidsflyter og forenkle brukergrensesnittet. Hver tilpasning må begrunnes med dokumentert klinisk eller operativ verdi.
Flytt styringen nærmere pasientarbeidet
La kliniske ledere, sykepleiere, leger og sosialfaglige miljøer styre prioriteringene sammen med IT. Mål effekten i ventetid, pasientflyt, dokumentasjonstid og kvalitet – ikke antall leverte funksjoner.
Invester mer i innføring og opplæring
BearingPoint legger opp til økt opplæringsinnsats. Det trengs rollebasert opplæring, superbrukere, støtte i arbeidshverdagen og tid til å endre praksis – ikke bare kurs ved oppstart.
Forhandle med Epic
Gjennomgå avtaler, lisensiering, leveransemodell og prioriteringsmekanismer. Rapporten anbefaler reforhandling innenfor rammene av anskaffelsesregelverket.
Innfør gevinststyring med åpne tall
Fastsett målbare KPI-er, publiser utviklingen og gjør ledere ansvarlige for resultatene. Gevinstene må dokumenteres uavhengig – ikke bare beskrives som forventninger.
Kan kunstig intelligens bli redningen?
KI kan bidra til å redusere dokumentasjonsarbeid og gjøre arbeidsflyten enklere. Men den kan ikke alene reparere en fragmentert organisasjon, dårlig styring eller kompliserte arbeidsprosesser.
KI som praktisk arbeidsverktøy – ikke som en ny teknologisk mirakelkur
BearingPoint anbefaler å ta i bruk eksisterende funksjonalitet i Epic-plattformen, blant annet KI-støtte. Rapporten omtaler talegjenkjenning, forhåndsutfylte skjemaer og KI-støttet triage som mulige bidrag til bedre pasientflyt og mindre administrasjon.
Hva KI kan løse
- Redusere tid brukt på rutinedokumentasjon.
- Gjøre informasjon lettere å oppsummere og finne.
- Automatisere enkelte administrative steg.
- Støtte bedre arbeidsflyt dersom prosessene først er standardisert.
Hva KI ikke løser
- Uklare roller og ansvar.
- For mange lokale tilpasninger og uensartede data.
- Svakt eierskap til kliniske arbeidsprosesser.
- Leverandørbinding eller manglende gevinststyring.
Apotti kan reddes – men ikke med småjusteringer
BearingPoints konklusjon er tydelig: Effektivisering gir den beste kombinasjonen av kostnad, pasientverdi, gjennomføringstid og risiko. Men det forutsetter en reell omstilling.
Raskere enn å bytte
Effektiviseringsprogrammet er beregnet å kunne gjennomføres på 1–2 år. Et fullstendig systembytte er anslått til 5–6 år.
Behold felles plattform
Et samlet system bevarer felles pasientinformasjon og stordriftsfordeler. Uttreden kan flytte faste kostnader over på de gjenværende eierne.
Mål faktiske gevinster
Det avgjørende er om helsepersonell får mer tid til pasientene, bedre pasientflyt og tryggere behandling – ikke om systemet har flere funksjoner.
Vår vurdering
Apotti-problemet er ikke bare at systemet er dyrt eller at brukergrensesnittet er tungvint. Den grunnleggende feilen er at en omfattende teknologisk plattform ble innført uten tilstrekkelig standardisering, prosessledelse, endringskapasitet og løpende gevinstansvar. KI kan bli en viktig del av forbedringen, men den virkelige redningen er organisatorisk: færre unødvendige tilpasninger, enklere beslutningsveier, tydelig klinisk styring og en slankere, mer kompetent forvaltningsorganisasjon.
Den avgjørende testen er ikke om Apotti kan bli billigere å drifte. Det er om systemet kan gi leger og sykepleiere mer tid til pasientene – og dokumenterbart bedre behandling.
Kilder og metode
Analysen bygger først og fremst på BearingPoints sluttrapport. Tall om legenes erfaringer er hentet fra den finske nasjonale Polte-undersøkelsen 2025.
- BearingPoint (28.08.2026): Asiakas- ja potilastietojärjestelmää koskeva selvitys – Loppuraportti, 81 sider. Hovedkilde for kostnader, organisering, scenarier, risiko og anbefalinger. Les rapporten (PDF).
- Finlands legeforening (26.11.2025): Oppsummering av Polte 2025. Oppgir Apottis karakter 5,5, samlet gjennomsnitt 6,7 og undersøkelsens utvalg. Les omtalen.
- Polte 2025 – presentasjon av resultater: Fordeling og utvalg for de enkelte systemene. Se presentasjonen (PDF).
- Polte – undersøkelsens formål og metode: Finlands legeforening.
Redaksjonell analyse basert på offentlig tilgjengelige kilder. Alle beløp er oppgitt i euro. Avrundinger kan forekomme.